介護老人保健施設（老健）とは？入所目的・期間・リハビリを解説
目次
介護老人保健施設、通称「老健」は、病状が安定した要介護者に対し、医師の医学的管理の下で看護、介護、リハビリテーション、栄養管理、日常生活支援などを提供し、在宅復帰・在宅療養を支援する介護保険施設です。
病院から退院した直後に自宅生活へ戻ることが難しい場合などに、「次の生活場所へつなぐ」役割を担います。
対象者
原則として要介護1～5の認定を受け、病状が安定しており、リハビリや介護を必要とする方です。65歳以上だけでなく、40～64歳で特定疾病により要介護認定を受けた方も対象になり得ます。
医療処置の内容、認知症の状態、感染症等によって受入可否は異なります。
入所期間
老健は在宅復帰支援を目的とするため、終身入所を前提としません。ただし、法律上、すべての入所者が一律に「3か月」または「3～6か月」で退所しなければならないわけではありません。
施設は定期的に、入所継続の必要性や退所後の生活を検討します。本人の回復状況、自宅環境、家族支援、地域サービス、次の施設の確保などによって期間は変わります。
主なサービス
- 医師による医学的管理
- 看護・介護
- 理学療法士、作業療法士、言語聴覚士等によるリハビリ
- 栄養管理、口腔・嚥下への支援
- 退所後の住環境、福祉用具、介護サービスの調整
職種の配置やリハビリ量、夜間の看護体制、医療処置への対応は施設ごとに異なります。「看護師が必ず24時間常駐」「どの医療処置にも対応可能」とは限りません。
メリット
多職種による在宅復帰支援
医師、看護職、介護職、リハビリ職、支援相談員、ケアマネジャー、管理栄養士等が連携して、退所後の生活を考えます。
生活場面を使ったリハビリ
訓練室での運動だけでなく、移動、着替え、食事、排せつなど日常生活動作の改善を目指します。
介護保険施設としての負担軽減制度
所得・資産要件を満たす場合、食費・居住費の負担軽減を利用できる可能性があります。
注意点
- 長期的な住まいではなく、退所後の行き先を同時に検討する必要がある
- リハビリの内容・頻度は施設や本人の状態で異なる
- 医療処置や高額な薬剤等に制約が生じる場合がある
- 洗濯、日用品、理美容などが別料金または家族対応となる場合がある
入所前に確認すること
- 入所の目的と想定期間
- 具体的なリハビリ内容・頻度・評価方法
- 夜間の看護・緊急時・医療処置への対応
- 退所支援の進め方と家族への説明時期
- 自宅以外の退所先も含めた支援の範囲
老健を選ぶ際は、設備の新しさだけでなく、在宅復帰率等の数字の意味、本人に提供される具体的なリハビリ、退所後の支援を確認しましょう。
本記事は2026年8月31日時点の公的資料を基に作成しています。介護保険の自己負担、利用料、入居条件、職員配置、医療対応、退去条件は、地域・施設・契約および本人の状態によって異なります。契約前に、自治体、地域包括支援センター、担当ケアマネジャー、施設の重要事項説明書・契約書で最新情報をご確認ください。
